Registratie

Wij danken u bij voorbaat voor het invullen van dit formulier. U krijgt hierna onmiddellijk toegang tot de applicatie. De enige vereiste informatie zijn uw woonplaats (i.v.m. hardheid van het water e.d.) en gegevens omtrent het gebruik van uw bad. Wij gebruiken deze informatie uitsluitend voor statistische en analytische doeleinden. Lees ook ons Privacy-beleid!

Naam :
Adres :
Voornaam :
Woonplaats* :
Geslacht : Man Vrouw Postcode :
E-mail* :
Land :
Hoe wordt het water behandeld (ontsmet)?*
 
Door wie wordt het bad meestal gebruikt?*
 
Hoeveel mensen maken van het bad doorgaans gebruik?*
 
Als het weer het toelaat, hoe vaak wordt het bad gebruikt?*
 
Het bad wordt gebruikt bij (meerdere antwoorden mogelijk)
 
Het bad is uitgerust met